Birçok aile için, otizm veya DEHB ile günlük yaşam, tanı etiketlerinden çok duygusal patlamalar, hayal kırıklığı ve değişimle başa çıkma zorluğu ile şekillenmektedir. Bu zorluklar okul, iş ve ilişkileri etkileyebilir ve çoğu zaman insanların yanlış anlaşılmasına veya yanlış tanı almasına neden olabilir. Yeni araştırmalar, bu deneyimlerin altında yatan ortak bir bilişsel mekanizmanın, insanların düşünme şekli ile duygularını yönetme şekli arasında bir bağlantı olabileceğini önermektedir. Bulgular, Neuroscience and Biobehavioral Reviews dergisinde yayımlandı.

Büyük bir sistematik inceleme, otizm, DEHB ve bu durumların birlikte görülmesi arasında yürütücü işlev ve duygusal düzenleme ilişkisini incelemiştir. Yürütücü işlev, çalışma belleği, dürtü kontrolü ve bilişsel esneklik gibi zihinsel becerileri ifade eder. Duygusal düzenleme ise, duygusal tepkileri duruma uygun şekilde yönetme yeteneğini tanımlar. Her iki alandaki sorunlar, günlük talepleri bunaltıcı hale getirebilir.

İnceleme, son on yılda yayımlanan 22 çalışmayı analiz etti ve çocuklar, ergenler ve yetişkinler üzerinde durdu. Araştırmaların çoğu DEHB üzerine yoğunlaşırken, yalnızca otizmi veya otizm ile DEHB arasındaki örtüşmeyi inceleyen çok daha az çalışma bulunmaktadır. Yaş grupları ve yöntemlerdeki farklılıklara rağmen, tutarlı bir desen ortaya çıktı. Yürütücü işlevdeki zorluklar genellikle tüm koşullarda daha kötü duygusal düzenleme ile ilişkilendirildi.

Otizmde, kanıtlar karışıktı ama öğreticiydi. Ebeveyn veya terapist raporlarını kullanan çalışmalar, genellikle daha büyük yürütücü işlev zorluklarının duygusal düzensizlikle el ele gittiğini buldu. Buna karşılık, yapılandırılmış laboratuvar görevlerine dayanan çalışmalar, bu bağlantıyı genellikle gösteremedi, özellikle çok küçük çocuklarda. Bu, gerçek dünyadaki duygusal zorlukların her zaman basitleştirilmiş test ortamlarında yakalanamayabileceğini önermektedir.

Desen DEHB'de daha netti. Çoğu çalışma, inhibisyon, çalışma belleği veya bilişsel esneklikteki bozulmaların duygusal dalgalanma, irritabilite ve stres yönetiminde zorluk ile bağlantılı olduğunu bildirdi. Bu bağlantılar çocukluk ve yetişkinlik dönemlerinde ortaya çıktı. Günlük terimlerle, öz kontrol ve zihinsel organizasyon sorunları, DEHB'li bireylerde duygusal dalgalanmayı doğrudan artırabilir.

İnceleme ayrıca, otizm ve DEHB'ye sahip bireyler üzerinde yapılan araştırmaların görece azlığını vurguladı; bu, yaygın bir klinik sunum olmasına rağmen. Mevcut sınırlı kanıt, bilişsel esnekliğin, iki durumun örtüştüğünde duygusal düzensizlikte özellikle güçlü bir rol oynadığını önermektedir. Bu, birleşik otizm ve DEHB profillerine sahip bireylerin genellikle daha şiddetli duygusal ve davranışsal zorluklar yaşamasını açıklamaya yardımcı olabilir.

Önemli olarak, bulgular mevcut değerlendirmelerin sınırlamalarına işaret ediyor. Görev tabanlı bilişsel testler, günlük yaşamda görülen zorlukları hafife alabilirken, bilgilendirici raporlar gerçek dünya işleyişini daha iyi yansıtabilir. Bu boşluk önemlidir çünkü duygusal düzenleme sorunları genellikle ailelerin yardım aramasına neden olan durumlardır.

Klinik olarak, inceleme, katı tanı sınırlarından uzaklaşma çağrısında bulunmaktadır. Yürütücü işlev ve duygusal düzenleme, nörogelişimsel durumlar arasında ortak mekanizmalar olarak görünmektedir. Bu süreçlerin nasıl etkileşime girdiğini anlamak, tanısal doğruluğu artırabilir, gecikmeleri azaltabilir ve daha kişiselleştirilmiş destek sağlamaya yardımcı olabilir. Yürütücü becerileri güçlendiren müdahaleler, insanların duygularını daha iyi yönetmesine de yardımcı olabilir; bu da zihinsel sağlık ve yaşam kalitesi için potansiyel faydalar sağlayabilir.

Yazarlar, bu bilişsel duygusal kalıpların daha erken tanımlanmasının, akademik başarısızlık, sosyal izolasyon ve düşük özsaygı gibi uzun vadeli zorlukları önleyebileceğini savunmaktadır. Ayrıca, otizm, DEHB ve bunların örtüşmesini doğrudan karşılaştıran, günlük zorlukları yansıtan yöntemlerle daha fazla araştırma yapılması çağrısında bulunmaktadırlar.