Yıl sonuna yaklaşırken, birçok Amerikalı sağlık sigortası avantajlarından yararlanmak için 1 Ocak'ta kesintilerin sıfırlanmadan önce tıbbi randevular almaya koşuyor. Sağlık teknolojisi şirketi Tebra tarafından yapılan son anket, sigorta yapıların hastaların davranışlarını nasıl şekillendirdiğini ve sağlık hizmeti sağlayıcıları üzerinde ek bir baskı oluşturduğunu vurguluyor.

Anket, 750 hasta ve 250 sağlık profesyonelini kapsıyor ve finansal kaygıların sıklıkla tıbbi aciliyetten daha ağır bastığını ortaya koyuyor. Hastaların neredeyse üçte ikisi (%67), Ocak ayında yeni bir kesinti ile başlamamak için yılın sonunda randevu aldıklarını belirtti. Bazıları için bu davranış alışkanlık haline gelmiş, %15'i her yıl bunu yapıyor. Diğer %22 ise sigortalarından "paralarının karşılığını almak" için baskı hissettiklerini söyledi.

Süresi dolan avantajlar da karar alma süreçlerini etkiliyor. Katılımcıların %16'sı, esnek harcama hesaplarındaki fonları kullanmak için acil olmayan randevular aldıklarını ifade etti. Bu koşuşturma genellikle tavizlere yol açıyor. Her dört hastadan biri (%27), yıl sonundan önce bir randevu almak için uygun olmayan randevu saatlerini kabul ediyor, %5'i ise daha erken görünmek için semptomlarını abarttığını kabul ediyor.

Sigorta tasarımı, insanların gerekli bakımı ne zaman arayacaklarını da etkiliyor. Sigortalı Amerikalıların %11'i, tıbbi kararlarını klinik ihtiyaç yerine kesintilere dayandırdıklarını belirtti. %27'si, kesintileri karşılandıktan sonra gerekli randevuları yılın ilerleyen dönemine ertelediğini, aynı oranda olanlar ise avantajları kaybetmemek için acil olmayan bakımları planlıyor. Harcama kalıpları benzer baskıları yansıtıyor; %31, paralarını kaybetmemek için gerçekten ihtiyaç duymadıkları ürün veya hizmetler için FSA fonlarını kullanıyor.

Sağlık profesyonelleri için sonuçlar oldukça önemli. %82'si Aralık ayında belirgin bir randevu artışı bildirdi ve bu ayı yılın en yoğun ayı haline getirdi. Bu artan talep, tükenmişliğe katkıda bulunuyor; %67'si Aralık ayında diğer zamanlardan daha fazla yıprandıklarını ifade ediyor. Neredeyse beş sağlık sağlayıcısından üçü (%57), bu dönemin sonucunda tatil kutlamalarını kaçırdıklarını, %34'ü Şükran Günü'nü, %25'i ise Noel'i kaçırdığını belirtiyor. %17'si ise tatil seyahatinden tamamen vazgeçiyor. İlerleyen dönemlerde, her beş kişiden biri bu yıl Şükran Günü'nü kaçırmayı bekliyor, her dört kişiden biri ise Noel Arifesi veya Noel Günü evde olmayacak.

Baskı, sağlayıcıların sisteme karşı tutumlarını da şekillendirmiş durumda. %74'ü mevcut sigorta yapıların gereksiz bir aciliyet veya bakım için kötü zamanlama yarattığına inanıyor. Aynı oranda, yıl sonu talebini yönetmek için uzatılmış saatlerde çalıştıklarını ve dörtte birinin bu döneme bağlı stres nedeniyle sağlık sektörünü tamamen terk etmeyi düşündüğünü belirtiyor.

Tebra, özel muayenehanelerin, hastalara kesinti sıfırlamaları ve FSA son tarihleri hakkında hatırlatmalar yaparak etkiyi azaltabileceğini öneriyor. Son randevu mevcutluğu hakkında net iletişim, acil durumlar için ayrılmış slotlar, otomatik hatırlatmalar ve avantaj kontrol listeleri gibi yöntemler, talebi daha eşit bir şekilde yaymaya yardımcı olabilir ve personeli aşırı yüklenmekten koruyabilir.

Yıl sonu koşuşturması, sigorta tasarımının hem hasta davranışlarını hem de sağlayıcıların refahını nasıl etkilediğini vurguluyor. Gecikmiş bakım ve gereksiz harcamalardan tükenmişlik ve kaçırılan tatillere kadar, etkiler sağlık sistemi genelinde yayılmaktadır.